Pyometra und zystische Endometriumhyperplasie bei Hunden

Pyometra und zystische Endometriumhyperplasie sind ernstzunehmende Erkrankungen, die Hündinnen betreffen können. In diesem Artikel erfährst du mehr darüber, wie diese Gesundheitsprobleme das Leben deines geliebten Vierbeiners beeinflussen können. Lerne, wie du die Symptome erkennst, die Ursachen verstehst und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Sei ein verantwortungsbewusster Hundebesitzer und informiere dich jetzt über Pyometra und zystische Endometriumhyperplasie bei Hunden!

Was ist Pyometra bei Hunden?

Eine Pyometra ist eine schwerwiegende bakterielle Infektion des Fortpflanzungstrakts bei Hündinnen, bei der sich eitriges Material in der Gebärmutter bildet. Diese Infektion tritt als Reaktion auf hormonelle Veränderungen im Körper der Hündin auf.

Die zystische Endometriumhyperplasie wird oft als Synonym für Pyometra verwendet, obwohl sie nicht dasselbe ist. Bei der zystischen Endometriumhyperplasie handelt es sich um eine Verdickung des Gewebes in der Gebärmutter, die ein ideales Umfeld für die Entwicklung einer Pyometra bietet.

Die Bakterien und Toxine der Infektion können durch die Gebärmutterwand in den Blutkreislauf der Hündin gelangen und eine lebensbedrohliche Infektion im gesamten Körper (Sepsis) verursachen. Die Gebärmutter wird brüchig und Eiter kann in die Bauchhöhle austreten.

Ohne Behandlung kann dies ein lebensbedrohlicher Zustand sein. Es ist daher wichtig, eine rechtzeitige Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung einzuleiten, um das Leben der betroffenen Hündin zu retten.

Symptome der Pyometra bei Hunden

Die Anzeichen einer Pyometra können unspezifisch sein und ähneln anderen Infektionskrankheiten. Im Allgemeinen würde ein Tierarzt den Verdacht auf eine Pyometra bei einer Hündin haben, die ihren Läufigkeitszyklus etwa 1-2 Monate früher als üblich beendet hat und eines oder mehrere der folgenden Symptome zeigt:

• Pustulöser bis blutiger Ausfluss aus der Scheide
• Schlechter Appetit
• Erbrechen/Durchfall
• Große Mengen an Wasser trinken
• Lethargie/Depression
• Fieber

Bei einer "offenen" Pyometra ist der Gebärmutterhals geöffnet, und das infektiöse Material im Inneren der Gebärmutter tritt durch die Scheide/Vulva aus. Es ist möglich, eine geringe bis mittlere Menge dieses eitrigen Materials an der Vulva oder am Schwanz Ihres Tieres zu sehen, oder Sie könnten es auch auf dem Bett oder dem Ort bemerken, an dem Ihr Tier geschlafen hat.

Eine Pyometra kann jedoch auch auftreten, wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist. In diesem Fall kann kein Ausfluss aus der Gebärmutter austreten, was die Diagnose erschwert. Da die Infektion im Körper eingeschlossen ist, treten bei diesen Hunden schwerwiegendere Symptome auf.

Obwohl dies eine Erkrankung bei nicht kastrierten Hündinnen ist, kann es in sehr seltenen Fällen zu einer Infektion des Gewebes der zurückgebliebenen Gebärmutter nach der Kastration kommen. Dies wird als "Stumpfpyometra" bezeichnet. Die Symptome ähneln denen einer normalen Pyometra sehr, obwohl das Tier bereits viele Wochen bis mehrere Jahre zuvor kastriert worden sein kann.

Ursachen der Pyometra bei Hunden

Ab einem Alter von etwa 6 Monaten, wenn ein Tier hormonell reif ist, tritt bei einer Hündin etwa alle 6 Monate die Läufigkeit auf. Jeder Zyklus birgt die Möglichkeit einer Schwangerschaft. Die Schleimhaut der Gebärmutter verdickt sich, um sich auf die mögliche Einnistung eines heranwachsenden Embryos vorzubereiten.

In seltenen Fällen verdickt sich die Gebärmutterschleimhaut abnormal weiter und es bilden sich Zysten aus Drüsen in der Wand der Gebärmutter. Dieses ungewöhnliche Gewebe wächst übermäßig und hartnäckig. Dieser Zustand wird als zystische Endometriumhyperplasie (CEH) bezeichnet.

Die genaue Ursache der CEH ist nicht vollständig bekannt, aber die Hormone Progesteron und Östrogen während aufeinanderfolgender Zyklen spielen eine entscheidende Rolle. Wiederholte Zyklen erhöhen das Risiko dafür, dass eine Hündin eine Pyometra entwickelt, da sich die hormonellen Auswirkungen auf die Gebärmutter ansammeln.

Pyometra kann jedoch bei jedem fortpflanzungsfähigen Tier auftreten, einschließlich Hunden, die erst 4-6 Monate alt sind. Sobald eine CEH auftritt, bietet das blockierte Gewebe der Gebärmutter einen günstigen Nährboden für eine Infektion. Während die Gebärmutter eine sterile Umgebung ist, trifft dies nicht auf die Vagina zu. Bakterien aus der Vagina können in die Gebärmutter gelangen und zur Infektionsquelle für die Pyometra werden.

Die häufigsten Bakterien, die Pyometra verursachen, sind Escherichia coli (E. coli), Staphylokokken, Streptokokken und Pseudomonas.

Wie Tierärzte Pyometra bei Hunden diagnostizieren

Wenn eine Pyometra offen ist, ist das Vorhandensein von eitrigem oder pustulösem Scheidenausfluss ein deutliches Anzeichen für die Erkrankung. Wenn jedoch kein Ausfluss festgestellt wird, kann die Diagnose schwierig sein. Ihr Tierarzt kann verschiedene Untersuchungen durchführen, um die Diagnose zu bestätigen:

Blutuntersuchung: Es gibt keinen spezifischen Bluttest zur Diagnose einer Pyometra, aber das Blutbild zeigt normalerweise Anzeichen einer weit verbreiteten Infektion oder Entzündung. In der Regel haben betroffene Hunde eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen. Bei schweren Infektionen können jedoch auch normale oder sogar niedrige Werte von weißen Blutkörperchen auftreten, da sie das Blutsystem verlassen und in die Gebärmutter wandern, um dort aktiv gegen die Infektion zu kämpfen.

Eine bestimmte Gruppe von Bluteiweißen, die als Globuline bezeichnet werden, kann ebenfalls erhöht sein, da sie häufig ansteigen, wenn das Immunsystem aktiv ist. Bei schweren Infektionen können auch Leber- und Nierenschäden festgestellt werden.

Röntgenaufnahmen oder Röntgenbilder: In der Regel zeigen Röntgenbilder eine vergrößerte Gebärmutter, was auf eine Pyometra hinweisen kann. Die Gebärmutter kann stark geschwollen sein, was die Diagnose einer Pyometra erleichtert. In einigen Fällen ist die Veränderung jedoch nicht so offensichtlich, daher kann eine Bestätigung durch einen Ultraschall erforderlich sein.

Ultraschall: Eine vergrößerte Gebärmutter ist nicht immer gleichbedeutend mit einer Pyometra; sie kann auch durch eine Schwangerschaft, eine Hydrometra (Flüssigkeitsansammlung in der Gebärmutter), eine Gebärmuttertorsion (Verdrehung der Gebärmutter) oder Krebs bedingt sein. Eine Ultraschalluntersuchung des Bauches kann sehr hilfreich sein, um zwischen einer Pyometra und anderen möglichen Erkrankungen zu unterscheiden.

Körperliche Untersuchung: Ihr Tierarzt wird Ihren Hund gründlich untersuchen und die Ergebnisse der diagnostischen Tests berücksichtigen, um die optimale Behandlungsmethode zu bestimmen.

Behandlung der Pyometra bei Hunden

Die chirurgische Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke, die als endgültige Behandlung einer Pyometra dient, eliminiert die Quelle der Hormone und das infizierte Gewebe der Gebärmutter. Falls die Eierstöcke nicht entfernt werden, produzieren sie weiterhin Hormone, die auch den verbleibenden kleinen Teil der Gebärmutter infizieren können.

Diese Operation ist deutlich komplexer als eine gewöhnliche Kastration, obwohl beide Eingriffe die Entfernung der Eierstöcke und der Gebärmutter umfassen. Sobald die Gebärmutter infiziert ist, gestaltet sich ihre sichere Entfernung oft sehr schwierig.

Viele Hunde benötigen vor der Operation eine intravenöse Flüssigkeitstherapie, um Dehydrierung und Elektrolytstörungen auszugleichen. Antibiotika werden üblicherweise während der Operation verabreicht und für 7-14 Tage nach der Operation fortgesetzt.

Nach einer umfangreichen Operation sind Schmerzmittel unerlässlich, und dies gilt auch für eine Pyometra-Operation. Die meisten Hunde müssen nach dem Eingriff für weitere 24-48 Stunden im Krankenhaus zur weiteren Behandlung bleiben.

Die Behandlung einer Stumpfpyometra beinhaltet die Entfernung des infizierten Gebärmutterstumpfs sowie die Identifizierung und Entfernung der Hormonquelle, die zur Entstehung der Stumpfpyometra geführt hat. Dies kann ein kleiner Teil des Eierstocks sein, der nach einer Kastration zurückgeblieben ist, oder in seltenen Fällen ein Stück ektopisches Eierstockgewebe, in dem sich hormonproduzierende Zellen außerhalb der üblichen Eierstockregionen befinden.

Für Zuchttiere gibt es einen medizinischen Ansatz zur Behandlung von Pyometra. Dies wird jedoch nicht häufig empfohlen, da die Erfolgsquote stark variiert. Es gibt ein erhebliches Risiko und oft treten langfristige Komplikationen bei der Zucht auf. Bitte besprechen Sie diese Alternative ausführlich mit einem auf Reproduktion spezialisierten Tierarzt.

Heilung und Vorbeugung von Pyometra bei Hunden

Vorbeugung ist entscheidend für den Erfolg, da eine Kastration normalerweise verhindert, dass eine Pyometra jemals zu einem Problem wird. Wenn Ihr Tier aufgrund einer Pyometra operiert wird, verläuft die Genesung zu Hause ähnlich wie nach einer Kastration:

• Ihr Welpe braucht einen ruhigen und sicheren Ort, an dem er sich während seiner Genesung aufhalten kann. Ein großer Zwinger oder ein kleines Zimmer ist vorzuziehen.
• Beschränken Sie die Aktivität auf Spaziergänge an der Leine zur Beseitigung der Notdurft, da jede Zunahme der Aktivität die Einschnittstelle zusätzlich belasten kann.
• Es ist sehr wichtig, dass Ihr Haustier nicht an der Einschnittstelle leckt. Ein E-Halsband oder ein OP-Anzug helfen bei der Genesung.
• Kontrollieren Sie die Einschnittstelle täglich auf Rötung, Schwellung und/oder Ausfluss.
• Medikamente wie Entzündungshemmer, Schmerzmittel und Antibiotika sollten nach Anweisung Ihres Tierarztes verabreicht werden.
• Wenn Ihr Hund nicht frisst oder unter Lethargie, Schmerzen, Erbrechen oder Durchfall leidet, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt.