Trockenes-Auge-Syndrom bei Hunden

Trockenes-Auge-Syndrom bei Hunden

Was ist das Syndrom des trockenen Auges bei Hunden?

Das Syndrom des trockenen Auges bei Hunden, auch bekannt als Keratoconjunctivitis Sicca (KCS), geht mit einer verminderten oder unzureichenden Tränenproduktion einher. Tränen sind wichtig für die Schmierung, den Komfort und die allgemeine Gesundheit der Augen eines Hundes. Tränen enthalten außerdem antibakterielle Proteine, Schleim, weiße Blutkörperchen zur Infektionsbekämpfung und andere Enzyme, die dazu beitragen, die Augen klar und frei von Ablagerungen, Infektionen und Reizungen zu halten.

Die Tränen eines Hundes bestehen aus drei Teilen:

  • Lipidschicht (Fett)
  • Wässrige Schicht (Wasser)
  • Muzinschicht

Zwei Drüsen, die Tränendrüse und das dritte Augenlid, sind für die Produktion der wässrigen Tränenschicht verantwortlich. Bei Hunden mit dem Syndrom des trockenen Auges tragen diese Drüsen wenig oder gar nicht zur Tränenbildung bei, obwohl die Drüsen, die für die Lipid- und Mucinschicht verantwortlich sind, noch funktionieren. Dies führt typischerweise zu trockenen, aber klebrigen, schleimgefüllten Augen.

Symptome des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden

Hunde mit dem Syndrom des trockenen Auges können eines oder mehrere der folgenden Symptome aufweisen:

  • Rote, entzündete, gereizte und schmerzhafte Augen
  • Rötung und Schwellung der Bindehaut oder des Gewebes um das Auge
  • Häufiges Blinzeln und Zwinkern
  • Trockenheit auf der Oberfläche der Hornhaut - dem äußeren, klaren, kuppelförmigen Teil des Auges
  • Schleimartiger Ausfluss auf der Hornhaut (kann gelb oder grün sein, wenn eine bakterielle Sekundärinfektion vorliegt)
  • Offensichtliche Defekte und Unregelmäßigkeiten der Hornhaut, einschließlich verstärkter Vaskularisierung (abnormes Wachstum von Blutgefäßen im verletzten Bereich) und Pigmentierung, da das Auge versucht, zu heilen und sich selbst zu schützen
  • Mögliche Sehbehinderung und Erblindung

Ursachen des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden

Die Ursache des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden kann auf eine oder mehrere Grunderkrankungen zurückzuführen sein. Ihr Tierarzt kann anhand der Krankengeschichte und der Untersuchung Ihres Hundes feststellen, was die Ursache für die Diagnose sein könnte. Einige der zugrunde liegenden Ursachen können sein:

  • Störung des Immunsystems: Die meisten Fälle des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden werden dadurch verursacht, dass das Immunsystem die Tränendrüse und die dritte Augenliddrüse angreift und zerstört. Leider wissen die Tierärzte nicht, warum dies geschieht.
  • Medikamente: Bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung ein Syndrom des trockenen Auges hervorrufen, in der Regel kurz nachdem ein Hund mit der Einnahme dieser Medikamente begonnen hat. Diese Art von Syndrom des trockenen Auges kann vorübergehend sein und verschwinden, sobald das Medikament abgesetzt wird. Es kann jedoch auch bleibende Schäden verursachen, und es gibt keine Möglichkeit, vorherzusagen, bei welchen Tieren das Syndrom des trockenen Auges auftritt und wie lange es andauert. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Tierarzt über mögliche Nebenwirkungen aller Medikamente.
  • Gene: Kongenitale Alakrimie ist eine genetisch bedingte Form des Syndroms des trockenen Auges und tritt bei einigen Rassen auf, vor allem bei Yorkshire-Terriern. In der Regel wird dies nur an einem Auge festgestellt.
  • Endokrine Erkrankungen: Einige systemische Erkrankungen (wie Hypothyreose, Diabetes und Morbus Cushing) verringern häufig die Tränenproduktion.
  • Infektionskrankheiten: Die Hundestaupe, Leishmaniose und chronische Blepharokonjunktivitis können zu einem Syndrom des trockenen Auges führen.
  • Medizinische Eingriffe: Eine häufige Anomalie bei Hunden ist eine vorgefallene dritte Liddrüse (besser bekannt als Kirschauge). Obwohl dies nicht empfohlen wird, entfernen manche Chirurgen die Drüse vollständig, was zu einer dauerhaft verminderten Tränenproduktion führt. Auch die lokale Bestrahlung von Tumoren kann zu einer dauerhaften Schädigung der Tränendrüse und des dritten Augenlids führen.
  • Neurologische Probleme: Der Verlust der Nervenfunktion zu den Drüsen (in der Regel als Folge einer Innenohrentzündung) kann die Tränenproduktion verringern oder zum Stillstand bringen.
  • Traumatische Verletzungen: Das Syndrom des trockenen Auges kann bei einer Schädigung der Drüsen nach einer schweren Entzündung oder Verletzung (z. B. durch Wunden oder Autounfälle) auftreten.
  • Vorübergehende Ursachen: Anästhesie verursacht einen vorübergehenden Verlust der Tränenproduktion, ebenso wie das Medikament Atropin. Sobald diese Mittel abgesetzt werden, kehrt die Tränenproduktion normalerweise zurück.

Wie Tierärzte das Syndrom des trockenen Auges bei Hunden diagnostizieren

Tierärzte verwenden den Schirmer-Tränen-Test (STT), um das Syndrom des trockenen Auges zu diagnostizieren und die Produktion der Tränenflüssigkeit bei Hunden zu messen. Dabei handelt es sich um einen einfachen, schmerzlosen Test, bei dem ein Streifen Spezialpapier in das untere Augenlid eingeführt wird. Die Feuchtigkeit und die Tränen des Auges sickern 60 Sekunden lang auf das Papier. Am Ende dieser Zeit misst der Tierarzt die Tränenproduktion auf dem Papier. Bei den Testergebnissen gilt eine Tränenproduktion von mehr als 15 Millimetern pro Minute als normal, während weniger als 10 Millimeter auf ein Syndrom des trockenen Auges hinweisen. Ihr Tierarzt kann den Test wiederholen, um die Diagnose zu bestätigen.

Nach dem STT kann Ihr Tierarzt auch einen Fluorescein-Färbetest durchführen, um nach Hornhautgeschwüren zu suchen. Die Färbung lässt ein Geschwür unter Schwarzlicht hellgrün leuchten. Der Tierarzt kann auch einen Test des Augeninnendrucks durchführen, um nach Entzündungen oder einem Glaukom zu suchen. Diese Erkrankungen treten häufig bei trockenen Augen auf und müssen unbedingt gleichzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Behandlung des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden

Ihr Tierarzt wird je nach Diagnose und medizinischer Vorgeschichte die beste Behandlung für Ihren Hund festlegen. Zu den Behandlungsoptionen können gehören:

  • Lakrimostimulanzien: Am häufigsten verschreiben Tierärzte ophthalmisches Cyclosporin (eine Klasse von Medikamenten) oder Tacrolimus, um die Tränenproduktion anzuregen. Cyclosporin verhindert bei der Anwendung im Auge, dass das Immunsystem die Tränendrüsen und die Drüse des dritten Augenlids angreift, und ermöglicht so die Wiederherstellung der Tränenproduktion. Tacrolimus wird in der Regel nur eingesetzt, wenn Cyclosporin versagt.
  • Lakrimomimetika: Künstliche Tränen befeuchten die Oberfläche des Auges, verbessern den Komfort und helfen, Ablagerungen und Allergene auszuspülen. Diese Augengleitmittel sind für die Verwendung mit primären Medikamenten gegen das Syndrom des trockenen Auges wie Cyclosporin unerlässlich, insbesondere zu Beginn der Behandlung, wenn sich die Tränenproduktion noch nicht vollständig erholt hat. Verwenden Sie künstliche Tränen nur, wenn Ihr Tierarzt Sie dazu anweist.
  • Antibiotika: Bei bakteriellen Infektionen und Hornhautgeschwüren können auch topische Breitbandantibiotika erforderlich sein. Hunde, deren Syndrom des trockenen Auges mit dem Nervensystem zusammenhängt, werden mit Pilocarpin behandelt, das die Drüsensekretion stimuliert.
  • Chirurgie: Bei Hunden, die nicht auf die Behandlung ansprechen, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, bei dem die Speicheldrüsen im Maul des Hundes vorsichtig zum Auge umgelenkt werden, so dass der Speichel als Tränenflüssigkeit verwendet werden kann.

Heilung und Behandlung des Syndroms des trockenen Auges bei Hunden

Ihr Tierarzt wird den Schirmer-Tränen-Test (STT) anfangs alle 3-4 Wochen durchführen, um zu überprüfen, ob die Medikamente und der Behandlungsplan bei Ihrem Hund wirken. Wenn die Tränenproduktion weiterhin unzureichend ist, können die Dosierungshäufigkeit und die Medikamente angepasst werden. Bei den meisten Hunden mit dem Syndrom des trockenen Auges tritt innerhalb von 12 Wochen eine Besserung ein, wobei viele bereits in den ersten 6 Wochen positive Veränderungen zeigen. Sobald ein Hund eine ausreichende Tränenproduktion aufweist, sollten regelmäßige Nachuntersuchungen geplant werden, in der Regel alle 3 bis 4 Monate.

Die meisten Hunde sprechen auf die verfügbaren Behandlungen an und kehren zu normaler Sehkraft und einem schmerzfreien Leben zurück. Überwachung und frühzeitiges tierärztliches Eingreifen sind wichtig. Bei Hunden mit einer Schirmer-Tränen-Test (STT) von 2-14 Millimetern pro Minute besteht eine mehr als 80-prozentige Chance, dass sich die Tränenproduktion wieder normalisiert. In schwereren Fällen, d. h. bei Hunden mit einer Reaktion von 0-1 Millimeter pro Minute, sinkt die vollständige Heilungsrate auf weniger als 50 Prozent.