Gerinnungsstörungen der Blutplättchen bei Hunden

Gerinnungsstörungen der Blutplättchen können bei Hunden zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen. Die Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung und helfen dabei, Blutungen zu stoppen. Wenn jedoch eine Funktionsstörung bei den Blutplättchen auftritt, kann dies zu übermäßiger Blutung oder ungewöhnlicher Blutgerinnung führen.

In diesem Artikel untersuchen wir die verschiedenen Arten von Gerinnungsstörungen bei Hunden, ihre Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

Thrombozytopathien bei Hunden

Blutungen aus den Schleimhäuten durch Thrombozytopathien sind auf abnorme Funktionen und Störungen der Blutplättchen zurückzuführen, bei denen normale Thrombozytenzahlen vorliegen, die Thrombozyten jedoch nicht fähig sind, sich normal zu gerinnen oder zu verbinden.

Bei der Untersuchung von thrombozytopathischen Tieren können häufig spontane oder übermäßige Blutungen festgestellt werden. Diese können beispielsweise aus den Schleimhäuten der Nase, des Mauls, der Ohren oder des Anus kommen. Bei Jungtieren kann es zu übermäßigen Blutungen kommen, die auf den Verlust der Milchzähne zurückzuführen sind.

Unter Thrombozytopathien versteht man Erkrankungen, welche entweder erworben oder vererbt werden können. Diese beeinträchtigen die Aktivierung, Adhäsion und Aggregation der Blutplättchen, welche für den Verschluss von Wunden von entscheidender Bedeutung sind. Eine Haftung der Blutplättchen untereinander ist nicht gegeben, was zu starken Blutungen führen kann – selbst bei kleinsten Wunden.

Tiere, welche an Thrombozytopathien leiden und darüber hinaus unter einer niedrigen Anzahl an Blutplättchen leiden, weisen eine verstärkte Blutungsneigung auf. Obwohl erworbenen Thrombozytopathien bei jeder Hunderasse auftreten können, sind einige Rassen für spezifische Arten der Erkrankung anfälliger (siehe Symptome und Ursachen unten).

Symptome und Arten

• Spontane Blutungen
• Nasenbluten (Epistaxis)
• Blutungen treten häufig an den Schleimhäuten auf (Nase, Maul, Zahnfleisch usw.)
• Basset Hounds mit hereditärer Thrombopathie entwickeln Ohrmuschelhämatome (Blutansammlungen im Ohrläppchen)
• Anhaltende Blutungen bei einigen Tieren während diagnostischer oder chirurgischer Eingriffe

Ursachen

Erworbene Thrombozytopathie

• Kann als Reaktion auf bestimmte Medikamente auftreten
  • Schmerzmittel (z. B. Aspirin), Anästhetika
  • Antibiotika
  • Nicht-esteroidale entzündungshemmende Medikamente

• Sekundär zu systemischen Erkrankungen
  • Nierenerkrankung
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • Lebererkrankung
  • Parasitäre Erkrankung
  • Krebs

Hereditäre Thrombozytopathie

• von-Willebrand-Krankheit
• Hereditäre Thrombopathie beim Basset Hound und Spitz-Thrombopathie
• Aggregationsdefekt (Verklumpung der Blutplättchen) - Otterhounds und Große Pyrenäen mit Glanzmann-Thromboasthenie Typ I
• Graue Collies mit zyklischer Hämatopoese (Produktion roter Blutkörperchen) und Chediak-Higashi-Syndrom
• Einige American Cocker Spaniels

Diagnose

Nachdem Ihr Tierarzt eine ausführliche Anamnese und eine Beschreibung des Auftretens der Symptome von Ihnen erhalten hat, wird er Ihren Hund einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterziehen. Darüber hinaus wird er ein biochemisches Profil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse anordnen.

Das vollständige Blutbild kann bei starken Blutungen einen Zustand der Anämie anzeigen. Hunde mit vererbten Thrombozytopathien haben normalerweise eine normale Anzahl von Blutplättchen, bei Otterhunden werden jedoch manchmal niedrige Werte festgestellt.

Es ist möglich, bei Tieren, bei denen Verdacht auf die von-Willebrand-Krankheit besteht, einen Test auf diese Krankheit durchzuführen. In einigen ausgewählten Labors können auch Tests zur Messung der Thrombozytenfunktion durchgeführt werden. Um eine Koagulopathie als Ursache für die übermäßigen Blutungen auszuschließen, sollten Gerinnungstests (Prothrombinzeit [PT] und aktivierte partielle Thromboplastinzeit [APTT]) angeordnet werden, welche die Gerinnungsfähigkeit des Blutes überprüfen.

Die Blutungszeit der Schleimhaut kann durch einen kleinen Einschnitt an der Innenseite der Wange (bukkal) im Mund gemessen werden. Die Menge an Blut und die Zeit, die vergeht, bis der Einschnitt mit einem Blutgerinnsel verschlossen ist, bestätigen oder schließen eine Gerinnungsstörung aus.

Behandlung

Vor jedem chirurgischen Eingriff sollten Patienten mit verlängerten Wangenschleimhautzeiten speziell vorbereitet werden, um übermäßige Blutungen während des Eingriffs zu verhindern. Des Weiteren empfiehlt es sich, die Injektionen sowie intravenösen Katheterisierungen und invasive Eingriffe beim Patienten zu minimieren und bei Bedarf längeren Druck auszuüben.

Wenn Ihr Hund anämisch ist, sollten Vollblut oder gepackte rote Zellen transfundiert werden. Eine Thrombozytentransfusion kann jedoch eine geeignete Behandlung sein, wenn die zugrunde liegende Ursache die von-Willebrand-Krankheit ist. Präventiv oder wenn sie verbluten, sollten Patienten eine Thrombozytentransfusion erhalten, um die Zahl der Blutplättchen zu erhöhen.

Es ist ratsam, dass man bei Tieren mit erworbenen Thrombozytopathien die Ursache der zugrunde liegenden Krankheit behandelt, indem man gegebenenfalls von bestimmten Medikamenten abrät.

Leben und Management

Es ist sehr selten, dass thrombozytopathische Haustiere verbluten, wenn sie zu Hause bluten. Während eines Blutungsanfalls sollten Sie die Aktivität Ihres Hundes einschränken und ihm keine harten Nahrungsmittel geben, da diese das Zahnfleischgewebe reizen können und zu weiteren Blutungen führen können. Wenn die Blutgerinnungsstörung auf einer Erbkrankheit beruht, wird empfohlen, dass der Hund kastriert wird, um nicht zur Fortpflanzung beizutragen.