Arthritis mehrerer Gelenke bei Hunden

Arthritis mehrerer Gelenke bei Hunden

Inhalt dieses Artikels

Nicht-erosive, immunvermittelte Polyarthritis bei Hunden

Die nicht-erosive immunvermittelte Polyarthritis ist eine immunvermittelte entzündliche Erkrankung der diarthrotischen Gelenke (bewegliche Gelenke: Schulter, Knie usw.), die in mehreren Gelenken auftritt und bei der der Gelenkknorpel nicht abgetragen wird. Ursache ist eine Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ III, bei der Antikörper an ein Antigen, in diesem Fall Gelenkgewebe, gebunden werden.

Diese Antikörper-Antigen-Komplexe werden als Immunkomplexe bezeichnet und lagern sich in der Synovialmembran ab (in der sich die Gelenkschmiere befindet). Dort lösen die Immunkomplexe eine abnorme Immunreaktion auf den Gelenkknorpel aus. Das bedeutet, dass der Körper im Grunde genommen gegen sich selbst kämpft. Dies führt zu einer Entzündungsreaktion und zur Aktivierung von Komplementproteinen durch das Gewebe, das den Knorpel umgibt, als Reaktion auf die Zellen, die die Immunität anzeigen, was zu den klinischen Anzeichen einer Arthritis führt.

Symptome

  • Steifheit in den Beinen
  • Lahmheit
  • Verminderter Bewegungsumfang
  • Rissbildung in den Gelenken
  • Gelenkschwellung und Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken
  • Gelenkinstabilität, Subluxation (teilweise Verrenkung) und Luxation (vollständige Verrenkung)
  • Oft zyklisch, kommt und geht

Arten

  • Systemischer Lupus erythematodes: eine nicht ansteckende Krankheit, bei der Kernmaterial aus verschiedenen Zellen antigen wird; es werden Autoantikörper (antinukleäre Antikörper) gebildet, die die körpereigenen Gelenke angreifen
  • Idiopathische Polyarthritis: unbekannten Ursprungs
  • Polyarthritis im Zusammenhang mit einer chronischen Krankheit: chronische Infektionskrankheit, neoplastische Krankheit (unkontrolliertes Wachstum von Gewebe) oder enteropathische Krankheit (Darmerkrankung)
  • Polymyositis-Syndrom: Schwäche, Schmerzen und Schwellungen der Muskeln im Nacken und in den Beinen
  • Polyarthritis-Meningitis-Syndrom: Kombination von Arthritis in mehreren Gelenken mit einer Entzündung des Gehirns, mit Fieber, Schmerzen und steifen Muskeln
  • Familiäre Nierenamyloidose bei Chinesischen Shar-Pei-Hunden: genetisch bedingte Erkrankung, die zu Ablagerungen harter, wachsartiger Proteinfasern in den Nieren oder deren Umgebung führt
  • Juvenile Polyarthritis bei Hunden der Rasse Akita
  • Lymphozytär-plasmatische Synovitis: Schwellung der Gelenkinnenhaut (wo die Gelenkschmiere produziert wird) als Folge eines Antikörperangriffs auf das Gewebe

Ursachen

  • Idiopathisch (unbekannt)
  • Immunologischer Mechanismus wahrscheinlich: abnorme Immunreaktion auf das System
  • Kann sekundär zu einer Überempfindlichkeitsreaktion auf Sulfate, Cephalosporine, Lincomycin, Erythromycin und Penicilline auftreten, bei der sich Arzneimittel-Antikörperkomplexe in den Blutgefäßen der Synovialis (Gelenkinnenhaut) ablagern
  • Chronische Fälle:
    • Antigene Stimulation bei gleichzeitiger Meningitis (Hirnschwellung)
    • Gastrointestinale Erkrankung
    • Parodontitis: Infektion des Gewebes, das die Zähne trägt
    • Neoplasie: unkontrolliertes Wachstum von Gewebe
    • Harnwegsinfektion
    • Bakterielle Endokarditis: bakterielle Infektion der Herzinnenhaut
    • Herzwurmerkrankung
    • Pyometra: Infektion und Ansammlung von Eiter in der Gebärmutter
    • Chronische Otitis media (Mittelohrentzündung) oder äußere Pilzinfektionen
    • Chronische Actinomyces- oder Salmonelleninfektionen: bakterielle Infektionen mit Fieber und Abszessen

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes bis zum Auftreten der Symptome geben. Ihr Tierarzt wird Ihren Hund gründlich untersuchen und dabei auf Anzeichen von Schmerzen, eingeschränktem Bewegungsumfang und Lahmheit achten. Es wird ein vollständiges Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbildes, einer Urinanalyse und eines Elektrolytbildes. Bei Hunden mit Verdacht auf Lupus erythematodes kann ein Lupus-erythematodes-Präparat oder ein Test auf antinukleäre Antikörper durchgeführt werden. Die Gelenkflüssigkeit wird zur Laboranalyse entnommen und für eine bakterielle Kultur und Empfindlichkeit untersucht. Eine Biopsie (Gewebeprobe) des Synovialgewebes hilft ebenfalls, eine endgültige Diagnose zu stellen.

Behandlung

Physiotherapie, einschließlich Bewegungsübungen, Massagen und Schwimmen, kann bei schweren Erkrankungen helfen. Bei Hunden, die große Schwierigkeiten beim Gehen haben, können Bandagen und/oder Schienen um das Gelenk gelegt werden, um eine weitere Verschlechterung zu verhindern. Wenn Ihr Hund übergewichtig ist, kann auch eine Gewichtsabnahme helfen, den Druck auf die Gelenke zu verringern. Wenn Ihr Hund Antibiotika erhält, wird Ihr Tierarzt versuchen, eine Reaktion auf die Antibiotika auszuschließen.

Ein chirurgischer Eingriff wird nur dann empfohlen, wenn Ihr Hund zum Zeitpunkt der Diagnose der nicht-erosiven Polyarthritis bereits eine Infektion hat.

Leben und Management

Ihr Tierarzt wird häufige Nachsorgetermine mit Ihrem Hund vereinbaren, aber wenn sich sein Zustand verschlechtert, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt. Eine Remission wird in der Regel innerhalb von 2-16 Wochen erreicht, aber die Rückfallquote steigt auf 30-50 Prozent, wenn die Therapie abgesetzt wird.